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12岁的女孩胸痛竟是巨大畸胎瘤作崇

  • 2024/4/29 15:49:24

12岁的婷婷(化名),胸部莫名发生疼痛,开始以为是运动受伤引起的,结果到医院检查发现,胸部长了一颗巨大的纵隔肿瘤,已经占据了她胸廓横径一半的位置,把家人吓坏了。幸运的是婷婷在第三军医大学新桥医院胸外科成功接受了手术,巨大纵隔肿瘤(成熟型畸胎瘤)被完整切除,家人总算松了一口气。

留守儿童婷婷是重庆市九龙坡区某小学六年级学生,父母常年在外打工,和奶奶相依为命。半个月前,放学回到家跟奶奶说胸部有点痛,奶奶以为是上体育课受伤了,带她到附近医院去做胸片检查,结果显示胸部有一个巨大包块,已经占据了胸部横径一半的位置。为了进一步确诊,家人将其带到第三军医大学新桥医院胸外科行胸部CT检查,检查结果提示前纵隔有一约13cm×10cm大小的肿瘤,肿瘤明显外侵,与主动脉弓、上腔静脉、头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉及心包关系密切,并心脏及双肺组织。

“孩子12岁了,就得过感冒之类的小毛病,并没得过大病呀!”从小照顾婷婷的奶奶对孩子的病情感到非常吃惊,看到平时活泼好动的孙女成天躺在床上沉默寡言,奶奶心疼不已。

据医院胸外科姚珂教授介绍,婷婷的肿瘤属于前纵隔肿瘤,先天性畸胎瘤可能性较大,即在孩子出生时就已身带肿瘤,并随着孩子的生长发育而增大,如果不切除,肿瘤将越长越大,会心脏、肺,血管及周围组织,严重影响心肺发育及功能,甚至危及生命,手术完整切除是最佳选择。但瘤体太大,已经严重外侵周围组织器官,手术难度较大,风险高,术中有引起大出血而危及生命的风险。对此,专家们术前完善检查,组织会诊,并为其制定了周密的手术方案,在杂交手术室,准备体外循环下开展手术,确保手术取得成功。

术中,由闵家新和姚珂两位教授主持下小心地将瘤体与主动脉弓及其血管分支、上腔静脉、心包、胸膜及双上肺组织逐一剥离开,在没有使用体外循环的情况下,经过三个多小时的艰苦努力,顺利将重达510g的肿瘤完整切除。手术及术后恢复顺利,已于日前康复出院。

姚珂教授介绍,畸胎瘤是由胎儿时期不同胚胎组织发育不良引起的,常见于胸腹腔内,像婷婷这样的小患者在临床上并不少见,医院收治过的畸胎瘤患者最小年龄3岁,多是良性肿瘤,在早期由于瘤体小不容易被发现,一旦有症状被发现瘤体已经长大了,有的患者到成年后才被发现,往往已失去最佳手术时机,强调早诊断早治疗至关重要。在此提醒家长,一定要细心观察孩子的症状,比如有胸痛、呼吸困难,走路易喘或活动量减少等症状,一定要第一时间就医,以免延误病情。


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