对于行姑息治疗的晚期癌症患者,恶心呕吐是非常痛苦的症状。但是研究者建议说,它并没有想象的那么严重。如果能有效管理可以有效提高患者的生活质量。
对于恶性呕吐的可逆的病因需准确认识
1.高钙血症可能通过补液或使用双膦酸盐缓解。
2.一些尿毒症患者可以通过静脉补液缓解
3.胃溃疡和胃炎对质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂治疗有效。
4.感染患者要用抗生素对症治疗。
5.便秘对泻药或灌肠有效。
6.皮质醇,如地塞米松可减少肿瘤的体积,还可缓解肿瘤局部的水肿。
7.对于某些患者需要抗焦虑治疗,因为焦虑在呕吐中起非常重要的作用。
护理方法
1.有效管理肿瘤姑息治疗患者的恶性呕吐需要运用多学科得方法,医生、患者及家属之间要很好的沟通协作,要时刻对患者提供帮助,让他(她)了解大家的关心和照顾。
2.为患者提供简单的建议,如吃多少肉、吃什么类型的肉、建议什么时间喝水、服药等
3.关注患者的居住环境也是非常重要的,如碗、绵纸、新鲜水等要放在容易碰到的地方。
4.对于不能喝水的患者,需要保持口腔洁净,经常清理口腔非常重要。
5.如果恶性呕吐影响药物使用的效果,需考虑其他方式给药,如考虑微泵注射或肌肉注射。
6.一些药物对患者的恶心呕吐症状有恶化或加重,如非甾体类药物,需要减少用量或停用。 |